常识同型半胱氨酸（HCY）检测的临床意义

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有学者在动物验中观察到注Hcy后引起高Hcy血症，2-3个月后发生动脉粥样硬化。认为高Hcy血症是发生动脉粥样硬化的单独危险因素。

有研究表明：轻度、中度Hcy水平升高可使心血管道疾病死亡危险性增加4~6倍，血浆总Hcy水平每高5μmolL则CHD危险性男性增加60%，女性增加80%。

02HCY与神经系统疾病
Hcy在脑卒中的作用日益受到重视，Hcy的升高是与中风有重要关联的危险因子。美国比较新的数据显示中年后期男性中风发病率，处于55-64这个年龄段的男性相对于45-54年龄段的男性而言，前者患中风的几率是后者的倍。

03HCY与糖尿病及并发症
国内外大量研究结果显示，血浆Hcy水平可作为2-型糖尿病患者患大血管道疾病的单独危险因素。

监测糖尿病患者Hcy水平有利于对其预后的评估。Hcy升高在糖尿病伴肾脏、视膜及血管道并发症的患者更为严重。

高Hcy血症也能促进糖尿病微血管道并发症的发生与发展。

04HCY与慢性肾功能衰竭
慢性肾功能衰竭（CRF）患者普遍有高Hcy血症，其发生率是正常人33倍。

尿症时一方面肝脏蛋氨酸腺苷转移酶活性升高，导致S-腺苷蛋氨酸水平升高；另一方面肾功能下降使Hcy代谢的必需产物——丝氨酸合成减少，导致Hcy代谢受抑制引起Hcy的堆积。

05HCY与肺血栓栓塞症
研究表明，高Hcy血症（20μmolL）使得深静脉血栓的危险性明显增大，高Hcy血症可使深静脉血栓发生率增加4倍。

06预测骨折风险
有研究结果显示：高Hcy的人容易骨折，高Hcy组与低Hcy组相比，男性的骨折风险为后者的4倍，女性为19倍。Hcy阻碍骨胶原纤维状蛋白质形成状结构的作用可能就是高Hcy者容易骨折的原因。

07诊断与监测肝损伤
研究结果显示：血浆Hcy浓度在急性肝病和慢性肝病患者间差异有显著性；血浆Hcy浓度对于慢性肝损伤的敏感性为91%，特异性为89%。

08生育与母婴健康
流行病学研究报导：血中Hcy值高的妇女容易产生妊娠并发症（32%）；早产（38%）；新生儿体重减低（99%）。孕妇检测Hcy对防治妊娠并发症与生育（预防早产、流产、新生儿体重减低、胎儿神经管道畸型等）具有重要意义。

由于hcy危害极大要高危人群要定期定时监测体内的hcy，做到防患于未然。



来源：检验之声